Les noves dades que ha fet públiques l’OMS indiquen així mateix que s'ha evitat que fins a 8 milions de persones perdin la vida a causa de la malaltia, el que confirma que l'aplicació combinada de DOTS i l'estratègia Alto a la Tuberculosis ofereix la millor relació cost-eficàcia a l'hora de combatre aquesta afecció.

El mètode DOTS es va definir en 1994, i després va passar a constituir el component bàsic de l'estratègia Alto a la Tuberculosis. Consta de cinc elements: compromís polític, conjuminat a un finançament més quantiós i perdurable; detecció de casos per mètodes bacteriològics de qualitat contrastada; tractament normalitzat, amb supervisió i suport al pacient; un sistema eficaç de subministrament i gestió dels medicaments; i un sistema de seguiment, avaluació i quantificació.

Avanç continu en el tractament

Des que DOTS va entrar en funcionament, el nombre de persones guarides ha anat sempre en augment. Les dades dels últims 12 mesos posen ara de manifest que en aquest període es va arribar la major xifra de la història de pacients infecciosos guarits (2,3 milions). Per primera vegada es va assolir un índex de curacions del 87% dels pacients tractats, o dita d'una altra manera, es va superar l'objectiu mundial del 85% establert en 1991. A més, un total de 53 països van superar aquest percentatge de referència.

Les dades actualitzades de l’OMS posen en relleu un avanç continu en el tractament de la combinació letal que formen la tuberculosi i el VIH. Entre 2007 i 2008 van ser sotmesos a proves de detecció del VIH 1,4 milions de malalts tuberculosos, el que suposa un increment de 200 000 persones. Dels quals van resultar positius, un terç van rebre el tractament antirretrovíric necessari per a salvar-los la vida i dos terços van ingressar en programes de tractament profilàctic amb cotrimoxazol per a prevenir el risc d'una infecció bacteriana fatal. A més, van augmentar en més del doble la realització de proves de detecció de la tuberculosi i l'administració de isoniazida per a prevenir la malaltia en afectats pel VIH, encara que el nombre total segueix sent molt inferior al que hauria de ser.

«Quinze anys d'inversions en la lluita antituberculosa estan assortint efectes notoris quant al nombre de vides salvades. Actuant conjuntament, els programes dels països, l’OMS, l’ONUSIDA, el Fons Mundial i altres associats han ajudat a protegir de la malaltia a milions de persones», va afirmar el Dr. Mario Raviglione, Director del Departament Alto a la Tuberculosis de l’OMS. «Però el ritme al que avancem és massa lent com per a acostar-nos substancialment al nostre objectiu d'eliminar la tuberculosi.»

No tots tenen accés a un tractament

Encara que el nombre de malalts guarits augmenta sense parar, milions es queden al marge per no tenir accés a un tractament de qualitat. Només el VIH/Sida va per davant de la tuberculosi quant a nombre de persones que moren per la seva causa. En 2008 van morir de tuberculosi 1,8 milions, i mig milió d'aquestes morts van venir associades al VIH, en molts casos perquè el malalt no va rebre tractament antirretrovíric.

L'amenaça de la tuberculosi multirresistent i de la seva forma ultrarresistent, que és fins i tot més perillosa, segueix pesant i escapant a tot control en moltes parts del món. Del mig milió de casos de tuberculosis multirresistent que segons els càlculs es produeixen cada any, en 2008 es van notificar oficialment prop de 30 000, i se sap amb certesa que 6000 van ser tractats conforme a les normes internacionals de l’OMS. Encara que tot just ara s'engega una gran ampliació d'aquests serveis, que a més presenta grans dificultats, es calcula que en 2010 serà possible administrar tractament a gairebé 29 000 persones.

Dels 9,4 milions de casos de tuberculosis que, segons les estimacions, es van produir en 2008 (el que inclou 1,4 milions de coinfeccions tuberculosis/VIH), 3,6 milions es van donar en dones.

«Mig milió de dones van morir de tuberculosis l'any passat. Aquesta malaltia destrueix vides, devasta famílies i paralitza el desenvolupament», va afirmar el Dr. Mario Raviglione. «Mancant ajuda per a cobrir el dèficit de US$ 2000 milions per a combatre la tuberculosi i atendre als malalts en 2010, les persones més vulnerables seguiran privades dels beneficis que punts altres han gaudit.»

El nou informe, a més de contenir dades molt exactes sobre la càrrega mundial de tuberculosi, presenta informació actualitzada sobre la labor de la Iniciativa Mundial de Laboratori i el Grup de Treball Mundial de l’OMS sobre Mesurament de l'Impacte de la TB, i descriu l'èxit d'una nova iniciativa gràcies a la qual en 2009 es va efectuar en línia la labor de recollida de dades mundials sobre la malaltia.

Per a més informació pot posar-se en contacte amb:

Glenn Thomas, asesor principal de comunicación
Departamento Alto a la Tuberculosis, OMS
Teléfono: +41 79 509 0677
E-mail: thomasg@who.int